A gyermekvállalás sokak számára természetes folyamat, mégis Magyarországon körülbelül 150–200 ezer pár küzd meddőségi problémákkal. A statisztikák szerint az esetek 40%-ában a női, 40%-ában a férfi oldal áll a háttérben, míg 20%-ban mindkét félnél található eltérés, vagy ismeretlen ok miatt nem jön létre a várandósság. Bár a meddőség gyakran súlyos lelki terhet jelent, a korszerű diagnosztikai módszerek és kezelések révén ma már sok pár számára van megoldás.
Mit jelent a meddőség?
Meddőségről akkor beszélünk, ha rendszeres, védekezés nélküli szexuális élet mellett egy éven belül nem következik várandósság. 35 év feletti nők esetében már fél év sikertelen próbálkozás után javasolt a kivizsgálás megkezdése.
A gyermekvállalás életkora az utóbbi évtizedekben egyre inkább kitolódott, miközben a termékenység természetes módon csökken. Például egy 35 éves nő esetében 3 év próbálkozás alatt 94% az esély a fogantatásra, míg 38 éves korban ugyanez már csak 77%.
Mikor érdemes orvoshoz fordulni?
A meddőségi kivizsgálás indokolt, ha:
- egy év alatt nem jön létre terhesség (35 év felett fél év után),
- többszöri vetélés fordult elő,
- nincs igazolt peteérés,
- a menstruáció rendszertelen, egyéb vérzészavar esetén
- korábbi nőgyógyászati műtétek történtek,
- fokozott alhasi fájdalom jelentkezik,
- sikertelen lombikprogram, már egy sikertelenség után is vizsgálatok indokoltak
- vagy tudatos családtervezés előtt szeretne a pár megbizonyosodni arról, hogy nincs akadálya a gyermekvállalásnak.
Mi állhat a meddőség hátterében?
A termékenységi problémák mögött sokféle tényező húzódhat meg:
Női okok:
- hormonális eltérések (pl. PCOS, pajzsmirigybetegség),
- petevezeték-elzáródás,
- endometriózis, adenomiózis,
- méhüregi eltérések (polip, mióma, sövény),
- krónikus gyulladások, fertőzések,
- genetikai vagy autoimmun betegségek.
Férfi okok:
- alacsony spermiumszám vagy rossz spermiumminőség,
- ondóút-elzáródás vagy fertőzés,
- hormonális eltérések,
- genetikai rendellenességek,
- életmódbeli tényezők (pl. dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás).
Hogyan zajlik a meddőségi kivizsgálás?
A folyamat mindig részletes anamnézis felvételével kezdődik, amely során a kezelőorvos feltérképezi az előzményeket, életmódbeli szokásokat és a korábbi betegségeket. Ezután női és férfi vizsgálatok következnek, majd összefoglaló konzultáció alapján készül a személyre szabott kezelési terv.
Női meddőségi vizsgálatok
- Hormonvizsgálatok: vérvételek a ciklus különböző napjain (FSH, LH, ösztrogén, progeszteron, prolaktin, tesztoszteron, TSH és egyéb pajzsmirigy laborvizsgálatok, AMH).
- Ultrahangos tüszőmérés (folliculometria): a peteérés és a méhnyálkahártya állapotának követése.
- Petevezeték-átjárhatósági vizsgálat ambuláns méhtükrözés során, mely megbízhatóbb eredményt ad, mint a HyCoSy, SIS vagy HyFoSy.
- Endometrium biopszia ambuláns méhtükrözés során.
- Nőgyógyászati szűrések: rákszűrés, HPV-, Chlamydia-, gonorrhoea- és egyéb STD-tesztek, szükség esetén hüvelyváladék tenyésztés.
- Genetikai és immunológiai vizsgálatok: kariotipizálás, trombóziskészség vizsgálata, mikrobiom és endometrium-gyulladás vizsgálat.
- Egyéb kiegészítő vizsgálatok: inzulinrezisztencia, cöliákia-szűrés, emlőultrahang, dietetikai és pszichológiai konzultáció.
Férfi meddőségi vizsgálatok – Andrológus szakorvos végzi
- Spermiogram: spermiumszám, mozgékonyság és morfológia vizsgálata.
- Ondóváladék tenyésztés és fertőzés-szűrések.
- Genetikai tesztek: Y-kromoszóma mikrodeléció, kariotipizálás.
- Speciális vizsgálatok: DNS-fragmentáció, HBA teszt, ROS, akroszóma-reakció, MAR-teszt.
- Hormonvizsgálatok és andrológiai konzultáció.
Milyen szakterületek vesznek részt a meddőségi kivizsgálásban?
A meddőségi vizsgálat összetett folyamat, amely több szakember együttműködését igényli:
- nőgyógyászat, andrológia,
- endokrinológia, immunológia, hematológia,
- radiológia, labordiagnosztika,
- dietetika és pszichológiai tanácsadás.
Ez az interdiszciplináris megközelítés biztosítja, hogy minden lehetséges ok feltárásra kerüljön.
Mi történik a vizsgálatok után?
Debreceni meddőségi klinikánkon az eredmények alapján a szakorvos teamünk egyéni kezelési tervet készít. Ez lehet:
- cikluskövetéssel irányított együttlét,
- gyógyszeres vagy hormonális kezelés,
- hiszteroszkópos vagy laparoszkópos műtéti megoldás (pl. polip, mióma eltávolítása),
- inszemináció,
- vagy IVF (lombikbébi program).
A cél minden esetben az, hogy a pár számára legoptimálisabb és legbiztonságosabb megoldást találják meg.
Összefoglalás
A meddőség ma már nem reménytelen helyzet. A modern meddőségi klinikánkon elérhető komplex kivizsgálás feltárja az okokat, és célzott kezelési tervet kínál. A siker kulcsa a korai orvoshoz fordulás, a teljes körű női és férfi vizsgálat, valamint a szakértő csapat támogatása – így a gyermekáldás sok esetben valóra válhat.
A bemutatott teljes képi és videó anyag a Méhtükrözés TEAM tulajdonát képezi, jogvédelem alatt áll, így felhasználása bármilyen formában, bármilyen felületen előzetes engedélyezéshez között.
